Oct 25, 2023
TREM2+ и интерстициальный
Том «Природные коммуникации»
Nature Communications, том 14, номер статьи: 1914 (2023) Цитировать эту статью
1262 Доступа
10 Альтметрика
Подробности о метриках
Иммунопатологические механизмы, способствующие развитию тяжелой формы COVID-19, остаются плохо изученными. Здесь мы используем модель острой инфекции SARS-CoV-2 на макаках-резусах, чтобы очертить нарушения во врожденной иммунной системе. SARS-CoV-2 инициирует быструю инфильтрацию плазмоцитоидных дендритных клеток в нижние дыхательные пути, соизмеримую с выработкой IFNA, активацию естественных клеток-киллеров и значительное увеличение CD14-CD16+ моноцитов в крови. Чтобы проанализировать вклад миелоидных подмножеств легких в воспаление дыхательных путей, мы создаем продольный набор данных scRNA-Seq клеток дыхательных путей и сопоставляем эти подмножества с соответствующими популяциями в легких человека. Инфекция SARS-CoV-2 вызывает быстрое рекрутирование двух субпопуляций макрофагов: популяций CD163+MRC1- и TREM2+, которые являются преобладающим источником воспалительных цитокинов. Лечение барицитинибом (Олюмиант®), ингибитором JAK1/2, эффективно устраняет приток неальвеолярных макрофагов и снижает уровень воспалительных цитокинов. В этом исследовании очерчены основные подгруппы легочных макрофагов, вызывающие воспаление дыхательных путей во время инфекции SARS-CoV-2.
Пандемия COVID-19 началась с серии сообщений о локализованных вспышках пневмонии, вызванной новым коронавирусом SARS-CoV-2, в Ухане, Китай, в декабре 2019 года1,2. По состоянию на начало 2023 года было зарегистрировано более 672 миллионов случаев заражения и почти 7 миллионов смертей, связанных с последствиями COVID-19. Быстрая разработка и доступность эффективных вакцин3,4,5 против инфекции SARS-CoV-2 вселили столь необходимый оптимизм в отношении того, что уровень заражения снизится и что сдерживание вируса на популяционном уровне возможно. Несмотря на эти знаменательные достижения, необходимы дальнейшие исследовательские усилия для защиты от потенциальных прорывных вариантов, разработки методов лечения для больных, пока продолжается внедрение вакцины, а также для предотвращения или минимизации воздействия будущих вирусных вспышек. В этом свете фундаментальные исследования врожденных и адаптивных иммунных реакций на SARS-CoV-2 продолжают иметь решающее значение для разработки вакцин и терапевтических подходов, направленных на прекращение пандемии COVID-19 или снижение смертности.
С момента возникновения пандемии COVID-19 исследования вирусологии, иммунных реакций и патогенеза инфекции SARS-CoV-2 накопились беспрецедентными темпами, и возникли многочисленные гипотезы, объясняющие основные механизмы тяжелого течения COVID-19. Из них наиболее убедительными являются следующие концепции: (1) уклонение или нарушение раннего ответа на интерферон I типа (ИФН)6, (2) сосудистые осложнения, возникающие в результате синдромов гиперкоагуляции7, и (3) нарушения гранулоцитов и миелоидных клеток. компартментах нижних дыхательных путей и крови, что проявляется выработкой воспалительных цитокинов8,9. Иммунологически тяжелое заболевание у пациентов с COVID-19 связано с распространенным увеличением уровней медиаторов воспаления (например, CXCL10, IL-6 и TNFα) в плазме и жидкости бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ), что обычно называют «цитокиновый шторм»10 и увеличение количества макрофагов, нейтрофилов и лимфоцитов в нижних дыхательных путях8. Несмотря на столь впечатляющее накопление данных, точные ранние иммунологические события и инфильтрация иммунных клеток, которые вызывают воспаление нижних дыхательных путей, остаются нехарактерными.
Модели инфекции SARS-CoV-2, не относящиеся к человекообразным приматам (NHP) (в первую очередь виды макак и африканские зеленые мартышки (AGM)) оказались важнейшими инструментами, в первую очередь благодаря способности исследовать ранние события после заражения в продольном направлении и в тканях, не доступен в большинстве исследований на людях11. NHP поддерживают высокие уровни репликации вируса в верхних и нижних дыхательных путях12,13,14, разделяют тканевое распределение ACE2 и TMPRSS2 с людьми15 и служат бесценными доклиническими моделями вакцин16,17,18 и терапевтических средств19,20. Кроме того, было показано, что у НЧЧ, инфицированных SARS-CoV-2, рецидивирует легкая и среднетяжелая форма COVID-19, которая обычно проходит через 10–15 дней после заражения (dpi)11,20,21. В исследованиях механизма заражения SARS-CoV-2 у НЧП использовались различные высокопроизводительные методы и сообщалось о том, что (1) ответы IFN типа I сильно индуцируются в крови и нижних дыхательных путях очень рано после заражения20,22, (2) повышаются провоспалительные цитокины, соответствующие «цитокиновому шторму», наблюдаемому у людей, обнаруживаются в плазме и БАЛ23, (3) сосудистая патология и экспрессия генов, соответствующая гиперкоагуляции, обнаруживаются в нижних дыхательных путях22, и (4) повышенная выработка воспалительных цитокинов миелоидными клетками. исходные клетки20,24.